Neravnoteža Natrija U Tijelu

2024 Autor: Jasmine Walkman | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 08:31

Tijelo odrasle osobe sadrži približno 100 g natrija (Na), od čega se oko 40-45% nalazi u koštanom tkivu. Natrij glavni je kation izvanstanične tekućine koja je sadrži oko 50%, a njegova koncentracija u stanici je znatno niža.

Natrij regulira osmotski tlak izvanstaničnih i unutarstaničnih tekućina, održava ionsku ravnotežu unutarnjeg okoliša tijela, zadržava vodu u tkivima i pospješuje oticanje tkivnih koloida, sudjeluje u pojavi živčanih impulsa i utječe na funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava.

U stanicama postoji mehanizam koji osigurava izlučivanje (oslobađanje) iona Na + i apsorpciju K + iona. Kao rezultat djelovanja takozvane kalij-natrijeve pumpe dobiva se razlika u koncentraciji ovih iona u staničnoj membrani.

Natrij je uključen u provođenje pobude u živčanim i mišićnim stanicama, u stvaranju alkalne rezerve krvi i u transportu vodikovih iona. Natrij je također potreban za stvaranje kostiju. Ima niz regulatornih učinaka: povećanjem unutarstanične koncentracije natrija poboljšava se transport glukoze u stanici, o tome ovisi i transport aminokiselina u stanicama.

Natrijevi ioni ulaze u tijelo hranom, njihova apsorpcija se uglavnom događa u tankom crijevu. Natrij se iz tijela uklanja uglavnom mokraćom, mala količina izlučuje se znojem, 2-3% izmetom. U zdravih ljudi gotovo je nemoguće doći do njih prekomjerno nakupljanje natrija u tijelu. Ravnoteža natrija uglavnom ovisi o bubrežnoj funkciji, izlučivanju aldosterona iz kore nadbubrežne žlijezde, radu središnjeg endokrinog i živčanog sustava te radu gastrointestinalnog trakta.

Koncentracija natrija u krvi, u usporedbi s drugim elektrolitima, održava se u znatno užem rasponu. Održavanje koncentracije Na u krvnoj plazmi rezultat je kombiniranog djelovanja mnogih čimbenika: hipotalamusa, hipofize i epifize, nadbubrežnih žlijezda, bubrega, atrijalne stijenke. Povećani ili smanjeni sadržaj Na u posudama određuje povećanje volumena cirkulirajuće krvi ili ispuštanje vode u međustanični prostor (edem).

Neravnoteža natrija u tijelu podijeljen je u dvije kategorije:

- hipernatremija - višak natrija

- hiponatremija - nedostatak natrija

Oba stanja neravnoteže natrija u tijelu imaju štetne učinke na ljudsko tijelo.

Glavne manifestacije hipernatremije su:

- oticanje;

- oticanje;

- visoki krvni tlak;

U akutnoj hipernatremiji:

- neurološki simptomi;

- mučnina, povraćanje;

- konvulzije;

- koma;

- poremećaji termoregulacije.

U hiponatremiji se pojavljuju:

- glavobolja;

- vrtoglavica;

- umor

- grčevi u mišićima.

- mučnina, povraćanje;

U ozbiljnoj hiponatremiji:

- konvulzije;

- cerebralni edem;

- koma.

Uzroci neravnoteže natrija

Akumulacija Na u krvi to može biti posljedica i smanjenja tjelesnog sadržaja vode i viška natrija. Hipernatremija se opaža kod:

- ograničeni unos vode, dehidracija;

- povećani unos natrija hranom ili lijekovima;

- nedostatak kalija;

- hormonska terapija (kortikosteroidi, androgeni, estrogeni, ACTH);

- oštećena bubrežna funkcija;

- dugotrajno povraćanje i proljev bez hidratacije;

- stanje jakog znojenja;

- hiperfunkcija kore nadbubrežne žlijezde;

- određene endokrine bolesti (Itsenko-Cushingova bolest, Cushingov sindrom, nedostatak ADH ili rezistencija na njega, poremećaj procesa u mozgu hipotalamičke regije).

Hiponatremija ili nedostatak natrija razvija se u različitim uvjetima:

- nedovoljan (manje od 8-6 g dnevno) unos natrija u tijelo zbog gladi ili prehrane bez soli;

- dugotrajni proljev i / ili povraćanje;

- prekomjerno znojenje;

- uporaba diuretika: većina ovih lijekova aktivira izlučivanje Na mokraćom;

- opsežne opekline;

- bolest bubrega praćena gubitkom natrija;

- dijabetes melitus - prisutnost ketoacidoze prati povećani gubitak Na;

- hipotireoza;

- insuficijencija nadbubrežne žlijezde;

- kod kongestivnog zatajenja srca zbog smanjenog protoka krvi kroz bubrege;

- endokrine bolesti (hipokortizam, poremećaji lučenja vazopresina);

- ciroza jetre, zatajenje jetre;

- prisutnost ileostome;

- primarna nadbubrežna insuficijencija (Addisonova bolest) - popraćena je vrlo niskim lučenjem aldosterona, značajna količina Na izlučuje se urinom.

Kada bismo trebali testirati natrij u krvi?

- bolest bubrega;

- dijabetes;

- zastoj srca;

- zatajenje jetre;

- endokrini poremećaji;

- poremećaji probavnog trakta (proljev, povraćanje);

- primjena diuretika;

- znakovi dehidracije ili otekline;

- dijeta bez soli

- pretjerani unos soli.

Regulacija ravnoteže natrija u tijelu ovisi o uzrocima koji su ga uzrokovali. U prisutnosti provocirajućih bolesti važno je njihovo pravovremeno i točno liječenje. Liječnici mogu propisati diuretike ili druge lijekove za izbacivanje viška tekućine ili elektrolita iz tijela. U takvim slučajevima malo je vjerojatno da će prilagodbe prehrane, posebno bez savjetovanja s liječnikom, pomoći.

Ako je nedostatak natrija posljedica povraćanja, proljeva ili pretjeranog znojenja, važno je piti tekućinu i uzimati potrebne elektrolite.

Ako nema bolesti, tada treba obratiti pažnju na prehranu, konzumaciju soli i hidrataciju tijela. Treba mjeriti upotrebu soli u hrani - ni pretjerani unos niti odbijanje soli nisu dobri za ljudsko tijelo.

Pogledajte i prednosti neslanih mliječnih proizvoda, kao i u tome u kojoj neslanoj hrani postoji skrivena sol.